Beykozlu
Member
ilaç
Nazik anestezi giderek yaygınlaşıyor
Halihazırda anestezi uygulanmış bir hasta, bir hastanede ameliyata hazırlanmak için bir odada yatmaktadır. Fotoğraf
© Sebastian Gollnow/dpa
Lokal anestezi ile genel anestezi arasında geniş bir alan vardır. Bölgesel anestezi vücudun belirli bir bölgesindeki sinirleri bloke eder. Hastalar uyandıktan sonra faydasını hissederler.
Anestezist, sağ eliyle bir iğneyi ve sol eliyle bir dönüştürücüyü yavaşça karın duvarından geçirir. Hastanın yanında bulunan ekranda iğnenin karın duvarının hangi tabakasında olduğunu ultrasonda görebiliyor. Üçüncü katmanda, bağırsak duvarından hemen önce, Thorsten Steinfeldt’in hedeflediği sinir ağı çalışır. Frankfurt’taki meslek birliği kaza kliniğinin (BGU) anestezi, yoğun bakım tıbbı ve ağrı tedavisi başhekimi, bölgesel anestezi alanında önde gelen uzmanlardan biridir.
Vücudun belirli bir bölgesinde ağrıyı ileten sinirlerin yakınına bir anestezik enjekte edilir. Steinfeld’in açıkladığı gibi, hasta ameliyat masasındayken karın duvarının bir kısmı “bloke edilecek”. Cerrahlar daha sonra bölgedeki iliak kanattan bir parça alıp adamın alt bacağına yeniden yerleştirecekler. Vücudun kendi nakli sayesinde, ayak bileğinin üzerinde çok ince olan kemiğin yeniden büyümesi gerekir. Hastaya anestezi verilmeden önce, dizindeki bir delinme nedeniyle bacağının alt kısmı gibi vücudunun diğer kısımları uyuşturuldu.
Çok daha hızlı sığdırın
Alman Anesteziyoloji ve Yoğun Bakım Derneği’ne (DGAI) göre, avantajlar özellikle ameliyattan sonra belirgindir: “Hasta daha dinç uyanır, daha az mide bulantısı şikayeti olur, daha az ağrı çeker ve daha çabuk toparlanır” diyor. DGAI Başkan Yardımcısı Frank Wappler. Rejyonal anestezi birçok prosedür için yararlıdır. Umarız bu yöntemler daha da yaygınlaşır” dedi.
Federal İstatistik Ofisi’ne göre 2021’de Almanya’daki operasyon sayısı 16 milyon civarındaydı. DGAI’ye göre, ne tür anestezi kullanıldığına dair rakamlar yok. Ancak kesin olan bir şey var ki, bir yandan ameliyat sırasında ağrıyı ve ağrı kesici ihtiyacını azaltmak, diğer yandan ameliyattan sonra ağrıyı önlemek için çok sayıda genel anestezik ile paralel olarak bir tür rejyonal anestezi de kullanılmaktadır. operasyon.
Klasik olarak, üç temel anestezi şekli vardır: genel anestezi (uzmanlar genel anesteziden bahseder), lokal anestezi ve bölgesel anestezi. İlk durumda, hasta diğer şeylerin yanı sıra uyku hapları ve ağrı kesicilerin bir kombinasyonunu alır. Steinfeldt’e göre durum derin bir uykudan çok yapay bir komaya benziyor. Lokal anestezi ile sadece parmak gibi küçük bir alan bilinci etkilemeden uyuşturulur.
Kadın doğumda yeni değil
Bölgesel anestezi hem uyanıkken hem de genel anestezi altında çalışır. Prosedür, on yıllardır kısmi anestezi terimi altında bilinmektedir. En çok obstetrikte görülür. Doğum ağrısını hafifletmek veya sezaryene izin vermek için omuriliğin yakınına lokal bir anestezik enjekte edilir. Steinfeldt’in dediği gibi, özellikle son 15 yılda rejyonel anestezi yeni değil, “ama gelişti”.
Önkoşul, ultrason teknolojisinin gelişmesiydi. Anestezist iğnenin tam olarak nerede olduğunu görmeli ki sinirleri hedef alabilsin ve yan komşuya zarar vermesin. Örneğin karın duvarı blokajı olan obez bir hastada, vücudun hacimli merkezini yanlış değerlendirebilir, çok derine enjekte edebilir ve böylece bağırsak duvarını delebilir.
Wappler, “Bu nispeten hassas bir prosedür” diyor: “Anatomiye aşina olmalısınız, ultrason cihazını iyi kullanmalısınız ve teknikleri düzenli olarak kullanmalısınız. Zamana, sabra ve kesin bir içgüdüye ihtiyacınız var. “
eğitim devam ediyor
BGU Frankfurt’ta bu beceriler genç çalışanlar arasında yoğun bir şekilde teşvik edilmektedir. Basın ofisine göre, bu aynı zamanda BGU’yu bir işveren olarak ilginç kılıyor, çünkü – diğer kliniklerin aksine – anestezide boş yer yok. Aynı zamanda araştırmalar da yapılıyor ve sinir bloklarının ölçülebilir faydaları üzerine bir çalışma hazırlanıyor.
Steinfeldt, rejyonel anestezinin genel anestezi ile paralel olarak kullanılması durumunda anestezinin daha düz tutulmasının mümkün olduğunu açıklıyor. Ayrıca hastanın operasyon sırasında ve sonrasında daha az ağrı kesiciye ihtiyacı olur. Sonuç olarak, daha hızlı uyanır, daha az hasta hisseder ve daha az şaşırır.
2020’de “British Journal of Anesthesia”da yayınlanan bir inceleme çalışmasının gösterdiği gibi, sözde “deliryum”, özellikle daha yaşlı, önceden var olan hastalarda anestezinin önemsiz bir riski değildir. Araştırmaya göre ameliyat sonrası deliryum “nispeten yaygın ve ciddi bir komplikasyon”. İstatistiksel olarak hastanede geçirilen gün sayısını iki ila üç gün ve sonraki 30 gün içinde ölme olasılığını yüzde yedi ila on artırıyor.
dpa
Nazik anestezi giderek yaygınlaşıyor
Halihazırda anestezi uygulanmış bir hasta, bir hastanede ameliyata hazırlanmak için bir odada yatmaktadır. Fotoğraf
© Sebastian Gollnow/dpa
Lokal anestezi ile genel anestezi arasında geniş bir alan vardır. Bölgesel anestezi vücudun belirli bir bölgesindeki sinirleri bloke eder. Hastalar uyandıktan sonra faydasını hissederler.
Anestezist, sağ eliyle bir iğneyi ve sol eliyle bir dönüştürücüyü yavaşça karın duvarından geçirir. Hastanın yanında bulunan ekranda iğnenin karın duvarının hangi tabakasında olduğunu ultrasonda görebiliyor. Üçüncü katmanda, bağırsak duvarından hemen önce, Thorsten Steinfeldt’in hedeflediği sinir ağı çalışır. Frankfurt’taki meslek birliği kaza kliniğinin (BGU) anestezi, yoğun bakım tıbbı ve ağrı tedavisi başhekimi, bölgesel anestezi alanında önde gelen uzmanlardan biridir.
Vücudun belirli bir bölgesinde ağrıyı ileten sinirlerin yakınına bir anestezik enjekte edilir. Steinfeld’in açıkladığı gibi, hasta ameliyat masasındayken karın duvarının bir kısmı “bloke edilecek”. Cerrahlar daha sonra bölgedeki iliak kanattan bir parça alıp adamın alt bacağına yeniden yerleştirecekler. Vücudun kendi nakli sayesinde, ayak bileğinin üzerinde çok ince olan kemiğin yeniden büyümesi gerekir. Hastaya anestezi verilmeden önce, dizindeki bir delinme nedeniyle bacağının alt kısmı gibi vücudunun diğer kısımları uyuşturuldu.
Çok daha hızlı sığdırın
Alman Anesteziyoloji ve Yoğun Bakım Derneği’ne (DGAI) göre, avantajlar özellikle ameliyattan sonra belirgindir: “Hasta daha dinç uyanır, daha az mide bulantısı şikayeti olur, daha az ağrı çeker ve daha çabuk toparlanır” diyor. DGAI Başkan Yardımcısı Frank Wappler. Rejyonal anestezi birçok prosedür için yararlıdır. Umarız bu yöntemler daha da yaygınlaşır” dedi.
Federal İstatistik Ofisi’ne göre 2021’de Almanya’daki operasyon sayısı 16 milyon civarındaydı. DGAI’ye göre, ne tür anestezi kullanıldığına dair rakamlar yok. Ancak kesin olan bir şey var ki, bir yandan ameliyat sırasında ağrıyı ve ağrı kesici ihtiyacını azaltmak, diğer yandan ameliyattan sonra ağrıyı önlemek için çok sayıda genel anestezik ile paralel olarak bir tür rejyonal anestezi de kullanılmaktadır. operasyon.
Klasik olarak, üç temel anestezi şekli vardır: genel anestezi (uzmanlar genel anesteziden bahseder), lokal anestezi ve bölgesel anestezi. İlk durumda, hasta diğer şeylerin yanı sıra uyku hapları ve ağrı kesicilerin bir kombinasyonunu alır. Steinfeldt’e göre durum derin bir uykudan çok yapay bir komaya benziyor. Lokal anestezi ile sadece parmak gibi küçük bir alan bilinci etkilemeden uyuşturulur.
Kadın doğumda yeni değil
Bölgesel anestezi hem uyanıkken hem de genel anestezi altında çalışır. Prosedür, on yıllardır kısmi anestezi terimi altında bilinmektedir. En çok obstetrikte görülür. Doğum ağrısını hafifletmek veya sezaryene izin vermek için omuriliğin yakınına lokal bir anestezik enjekte edilir. Steinfeldt’in dediği gibi, özellikle son 15 yılda rejyonel anestezi yeni değil, “ama gelişti”.
Önkoşul, ultrason teknolojisinin gelişmesiydi. Anestezist iğnenin tam olarak nerede olduğunu görmeli ki sinirleri hedef alabilsin ve yan komşuya zarar vermesin. Örneğin karın duvarı blokajı olan obez bir hastada, vücudun hacimli merkezini yanlış değerlendirebilir, çok derine enjekte edebilir ve böylece bağırsak duvarını delebilir.
Wappler, “Bu nispeten hassas bir prosedür” diyor: “Anatomiye aşina olmalısınız, ultrason cihazını iyi kullanmalısınız ve teknikleri düzenli olarak kullanmalısınız. Zamana, sabra ve kesin bir içgüdüye ihtiyacınız var. “
eğitim devam ediyor
BGU Frankfurt’ta bu beceriler genç çalışanlar arasında yoğun bir şekilde teşvik edilmektedir. Basın ofisine göre, bu aynı zamanda BGU’yu bir işveren olarak ilginç kılıyor, çünkü – diğer kliniklerin aksine – anestezide boş yer yok. Aynı zamanda araştırmalar da yapılıyor ve sinir bloklarının ölçülebilir faydaları üzerine bir çalışma hazırlanıyor.
Steinfeldt, rejyonel anestezinin genel anestezi ile paralel olarak kullanılması durumunda anestezinin daha düz tutulmasının mümkün olduğunu açıklıyor. Ayrıca hastanın operasyon sırasında ve sonrasında daha az ağrı kesiciye ihtiyacı olur. Sonuç olarak, daha hızlı uyanır, daha az hasta hisseder ve daha az şaşırır.
2020’de “British Journal of Anesthesia”da yayınlanan bir inceleme çalışmasının gösterdiği gibi, sözde “deliryum”, özellikle daha yaşlı, önceden var olan hastalarda anestezinin önemsiz bir riski değildir. Araştırmaya göre ameliyat sonrası deliryum “nispeten yaygın ve ciddi bir komplikasyon”. İstatistiksel olarak hastanede geçirilen gün sayısını iki ila üç gün ve sonraki 30 gün içinde ölme olasılığını yüzde yedi ila on artırıyor.
dpa