Şu ana kadar bilinen bir enfeksiyon yok: Alman şehirlerinin atık sularında çocuk felci patojeni

Beykozlu

Member
Şu ana kadar bilinen bir enfeksiyon yok
Alman şehirlerinden gelen atık sularda çocuk felci patojenleri






Mevcut bağlantıyı kopyala







Çocuk felcinin neredeyse tamamen ortadan kaldırıldığı düşünülüyor. Ancak son zamanlarda aşı oranlarının yüksek olduğu daha zengin ülkelerde bile patojenin tespitinde artış görülüyor. Virüs artık Almanya'da da bulundu.


Robert Koch Enstitüsü'ne (RKI) göre, dört Alman şehrinin atık suyundan alınan numunelerde çocuk felci virüsleri tespit edildi. Münih, Bonn, Köln ve Hamburg etkilendi. Bugüne kadar Federal Enstitü'ye herhangi bir şüpheli çocuk felci vakası veya hastalığı bildirilmemiştir. Bu nedenle bulunan patojenler, çocuk felci virüsünün vahşi tipi değil, daha ziyade zayıflatılmış ancak canlı çocuk felci patojenleri ile çocuk felcine karşı ağızdan yapılan aşılamaya kadar izi sürülebilen virüslerdir.





Dolaşımdaki patojenler muhtemelen ülkelerinde, özellikle Afrika ve Asya'da hala yaygın olan ağızdan aşıyı alan kişiler tarafından bulaştırılmıştır. Virüsler aşılanmış kişiler tarafından altı haftaya kadar atılabilir.





RKI, bu ülkede patojenin dolaşmaya devam etmesi halinde yeterince korunmayan kişiler arasında bireysel hastalıkların ortaya çıkabileceğinin altını çiziyor. Ancak ülke çapında genel olarak yüzde 90 gibi yüksek aşılama oranları ve Almanya'daki hijyen koşullarının iyi olması nedeniyle bu ihtimal düşük.



Dikkatin artırılması çağrısında bulunuldu





Çocuk felci, yeterince aşılanmamış kişilerde kalıcı felce neden olabilen oldukça bulaşıcı bir hastalıktır. RKI, mevcut aşı açıklarının kapatılması gerektiğini tavsiye ediyor. Tıp ve halk sağlığı çalışanlarının artık çocuk felcine özgü tipik semptomlara karşı daha dikkatli olmaları gerekiyor.



RKI, “Çeşitli yerlerdeki tespitler bu virüslerin dolaştığını gösteriyor” dedi. Tüm federal eyaletlerin eyalet yetkilileri ve Dünya Sağlık Örgütü (WHO) deliller konusunda bilgilendirildi. Şu anda başka örnekler de inceleniyor. Virüs ayrıca yakın zamanda İspanya (Barselona) ve Polonya'daki (Varşova) atık su örneklerinde de tespit edildi.





Aşı virüslerinin çoğalması da risk oluşturuyor





Birisi ağızdan aşı yaptırırsa, hem aşılanan kişi hem de temas ettiği kişiler – çok nadir durumlarda – çocuk felci aşısı olarak adlandırılan hastalığa yakalanabilir. Semptomlar vahşi virüslerin neden olduğu çocuk felcinden ayırt edilemez. Aşı virüslerinin sürekli çoğalması, zayıflamış patojenin değişerek sinir sistemini enfekte etmesi ve olası bir sonuç olarak çocuk felci ile sonuçlanması riskini taşır.



Çocuk felci aynı zamanda çocuk felci olarak da adlandırılır çünkü patojen bir zamanlar o kadar yaygındı ki onunla temas genellikle çocuklukta meydana geldi. Özellikle küçük çocuklar, çocuk felcine özgü felçten etkileniyordu; genellikle ömür boyu kalıcı hasara yol açıyordu. Şu anda herhangi bir terapi bulunmamaktadır.



Oldukça bulaşıcı olan virüs genellikle kirli eller aracılığıyla, sözde smear enfeksiyonu olarak ve yetersiz hijyen standartlarına sahip ülkelerde de kirli su yoluyla yayılır. Yıllardır yürütülen aşı kampanyaları nedeniyle çocuk felcinin dünya çapında neredeyse tamamen ortadan kaldırıldığı düşünülüyor. Çocuk felcine karşı tam aşılanmış kişiler hastalığa karşı korunur. Almanya'da iki aylıktan itibaren bebeklere aşı yapılıyor.





Diğer ülkelerdeki çocuk felci hastalıkları



Son yıllarda New York eyaleti, Londra ve Kudüs gibi diğer oldukça gelişmiş bölgelerde de oral aşı kaynaklı çocuk felci virüsleri tespit edildi. Hastalıklar da bildirildi. RKI'ye göre bir enfeksiyon yalnızca yaklaşık 200 vakadan birinde çocuk felcinin tipik özelliği olan geri dönüşü olmayan felce yol açtığından ve yalnızca aşılanmamış kişilerde böyle bir vaka, bölgede semptom göstermeyen yüzlerce enfekte insan anlamına gelebilir.



Çocuk felci virüsü, öncelikle sindirim sistemini enfekte eden enterovirüs olarak adlandırılan bir virüstür. Aşılar uygulanmaya başlamadan önce yalnızca Almanya'da her yıl binlerce hasta ve yüzlerce ölüm yaşanıyordu. Şu anda dünya çapında iki tür koruyucu aşı mevcuttur: zayıflatılmış tekrarlanabilir aşı virüsleri (OPV) içeren oral bir aşı ve kas içine enjekte edilen inaktif bir çocuk felci aşısı (IPV). Almanya'da 1998'den beri yalnızca IPV aşısı kullanılıyor.





Ağızdan aşılama ve enjeksiyon



Peki güvenli bir alternatif varsa neden ağızdan aşılama hâlâ kullanılıyor? Bunun temel nedeni, inaktif çocuk felci aşılarının bir özelliğidir: Hastalığı çok iyi önlemelerine rağmen enfeksiyonu ve patojenin bulaşmasını engellemezler. Sonuç olarak virüs fark edilmeden geniş çapta yayılabilir. Bu, özellikle aşılama oranlarının düşük olduğu ülkelerde tehlikeli olabilir.



Özellikle Afrika ve Asya'da ağızdan aşılama, enfeksiyona ve dolayısıyla geniş çaplı bulaşmaya karşı da koruma sağladığından hala yaygın olarak kullanılmaktadır. Çocuk felci aşısı vakasının çok düşük riski, nüfusun yaygın şekilde aşılanması lehine kabul edilmektedir.





1980'de çiçek hastalığının ortadan kaldırılmasından sonra çocuk felcini tarih yazma hedefi şu ana kadar kaçırıldı, her ne kadar vahşi çocuk felci virüsleri artık neredeyse yalnızca Pakistan ve Afganistan'da dolaşsa da. Sorunlardan biri, çocuk felcine karşı yapılan aşılar gibi rutin aşıların pandemi yıllarında birçok ülkede kesintiye uğramasıydı. Bu aynı zamanda çocuk felcinin uluslararası alanda yeniden yayılma riskini de artırdı.



dpa
 
Üst