Beykozlu
Member
Kilo verme enjeksiyonu “Wegovy” bir yıldır Alman pazarında. Çeşitli yan etkilere rağmen talep yüksek. Bu da sorunlara yol açıyor – ve artık ciddi bir rekabet var.
Bir ilacın gerçek bir reklam haline gelmesi nadirdir. Ancak “Wegovy” ilacıyla oldu: İnsanlar sosyal medyada bu ilaçla nasıl kilo verdiklerini gösteriyorlar – ve yan etkilerini bildiriyorlar. Bir yıl önce piyasaya sürülmesinden bu yana neler oldu? Genel bakış:
“Wegovy” nedir?
“Wegovy”, iştahı azaltarak ve tokluk hissini artırarak insanların kilo vermesine ve kilosunu korumasına yardımcı olmayı amaçlayan reçeteli bir ilaçtır. Doktorlar, bu amaçla Almanya'da Temmuz 2023 ortasından beri Danimarkalı Novo Nordisk şirketinin ilacını reçete edebiliyor. Hastalar, bir kaleme benzeyen önceden doldurulmuş bir kalem kullanarak haftada bir kez deri altına enjekte ediyorlar.
“Wegovy” aktif bileşeni semaglutid, uzun zamandır tip 2 diyabet tedavisinde – “Ozempic” ticari adı altında – kullanılmaktadır. “Wegovy” aktif bileşeni daha yüksek bir dozajda içerir ve obezitesi olan, yani vücut kitle indeksi (VKİ) 30 veya üzeri olan kişiler için onaylanmıştır. Terapi diyet ve egzersizle birleştirilmelidir.
“Wegovy” nasıl çalışır?
“Wegovy” aktif maddesi semaglutid, bağırsak hormonu GLP-1'in (glukagon benzeri peptid-1) etkisini taklit eder. Bu, yemekten sonra ince bağırsaktan salgılanır, diye açıklıyor Alman Obezite Derneği (DAG) Başkan Yardımcısı ve Schleswig-Holstein Üniversitesi Hastanesi Diyabet ve Klinik Metabolizma Araştırmaları Enstitüsü Müdürü Matthias Laudes.
Hormon pankreasa insülin üretmesi için sinyal verir. Laudes, “Bu antidiyabetik etkidir,” diyor. İkinci etki ise beynin bir şey yendiği konusunda bilgilendirilmesi ve tokluk hissi geliştirebilmesidir. “Bu kilo düzenleyici etkidir.”
Üçüncü etki, mideye ince bağırsakta hala yeterli yiyecek olduğunun sinyalini göndermesi ve böylece mide boşalmasının gecikmesidir. Hastalar bu etkiyi özellikle bir yan etki olarak fark ederler – yani mide bulantısı. Ancak Laudes, insanlar daha küçük porsiyonlar yemeye alıştığında bunun genellikle azaldığını söylüyor.
Başka hangi yan etkiler var?
Alman Endokrinoloji Derneği'nden (DGE) Franziskus Hastanesi Harderberg'deki İç Hastalıkları, Gastroenteroloji ve Diyabet Kliniği'nin başhekimi Karsten Müssig, mide bulantısına ek olarak, kusma, ishal ve kabızlık gibi diğer gastrointestinal şikayetlerin de tedavinin başlangıcında sıklıkla ortaya çıktığını söylüyor. Bu nedenle, tedavi düşük bir dozla başlayıp kademeli olarak artırılıyor. Nadir görülen yan etkiler arasında pankreas iltihabı ve bağırsak tıkanıklığı yer alıyor. Müssig, “Bu nedenle tedavi yalnızca tıbbi gözetim altında yapılmalıdır” diye uyarıyor.
“Jama Ophthalmology” dergisinde yakın zamanda yayınlanan bir çalışma, çok nadir durumlarda semaglutidin ciddi bir göz hastalığıyla – yani sözde non-arteritik anterior iskemik optik nöropati (NAION) – ilişkili olabileceğini öne sürüyor. Alman Oftalmoloji Derneği'nden (DOG) ve Regensburg Üniversitesi Hastanesi'nden Horst Helbig, bunun kanıtlanmamış olsa da ciddiye alınması gerektiğini söylüyor. Bu sorunun açıklığa kavuşturulması için daha fazla çalışma ve hastaların dikkatli bir şekilde gözlemlenmesi gerekiyor.
Raporlar, “Ozempik Yüz” olarak bilinen başka bir olguya işaret ediyor: Genellikle hızlı kilo kaybı, yüzün çökük ve çok yaşlı görünmesine neden olabilir.
“Wegovy” ömür boyu mu alınmalı?
Laudes, diyabet gibi obezitenin de kronik bir hastalık olduğunu ve bu nedenle ilacın ömür boyu alınması gerektiğini söylüyor. Laudes, “Diyabet ilacıyla, kimse altı ay sonra ilacı almayı bırakabileceğinizi söylemez,” diyor. “Her obez kişi, hayatı boyunca tekrar tekrar kilo alma sorunu yaşar.” Bu, mide küçültme ameliyatından sonra da görülebilir.
Hastalar nelere dikkat etmeli?
Obezite tedavisinin her zaman dengeli beslenme ve düzenli fiziksel egzersiz gibi yaşam tarzında bir değişiklik içermesi gerektiğini söylüyor DGE uzmanı Müssig. Diyet kalorisi düşük ve lif oranı yüksek olmalı ve ayrıca daha az doymuş ve daha fazla doymamış yağ asidi içermelidir – Akdeniz diyetine benzer şekilde.
“Wegovy”nin maliyeti ne kadar?
Müssig'e göre obezite tedavisinin fiyatı ayda yaklaşık 300 avro. İlaçlar yasal sağlık sigortası tarafından karşılanmadığı için hastalar masrafları kendileri karşılamak zorunda.
“Wegovy” kadınların doğurganlığını etkiliyor mu?
Almanya Federal Üreme Tıbbı Merkezleri Birliği (BRZ) başkanı Ulrich Knuth, semaglutid -yani “Wegovy” veya “Ozempic”- tedavisi sırasında uzun süredir çocuk sahibi olma arzusunu yerine getiremeyen kadınlarda gebelikler meydana geldiğini söylüyor. Ancak bunun için geçerli bir rakam yok. Uzman, vücut ağırlığındaki azalmanın burada bir rol oynayabileceğini söylüyor. Obezitenin gebelik olasılığını azalttığı biliniyor.
İlaç hamilelik veya emzirme döneminde kullanılmamalıdır. Çocuk sahibi olmak isteyen herkes semaglutide'i en az iki ay önceden almayı bırakmalıdır, Avrupa İlaç Ajansı (EMA) yazıyor.
Bir yıl sonra nasıl bir sonuca varılabilir?
Diyabet ilacı “Ozempic” uzun süredir gerçek onayının ötesinde kilo kaybı için kullanılıyor – yani tip 2 diyabete karşı, diyor diyabet uzmanı Müssig. Bir yıl önce “Wegovy”nin piyasaya sürülmesi, “Ozempic”in artık bir obezite ilacı olarak kullanılmayacağı ve diyabet hastaları için daha yaygın olarak bulunacağı umuduyla birlikteydi. “Ozempic”in bulunabilirliği o zamandan beri iyileşti, ancak hala tedarik darboğazları var. Obezite uzmanı Laudes, “Wegovy”e olan talebin üretimden daha fazla olduğunu söylüyor.
Bu durum ürün sahteciliği riskini artırır – EMA karaborsadan ilaç satın alma konusunda açıkça uyarıda bulunur. Ayrıca, ilaçlar yalnızca ilgili onaylar için kullanılmalıdır – tip 2 diyabet ve obezite. Obez olmayan kişiler bu ilaçları yalnızca figürlerini iyileştirmek için kullanırsa, bu zaten var olan kıtlıkları daha da kötüleştirir.
Zayıflama enjeksiyonu sağlayıcısı sadece Novo Nordisc mi?
Hayır. ABD'li ilaç şirketi Eli Lilly artık “Mounjaro” adı altında bir kilo verme enjeksiyonu da satıyor – aktif bileşen tirzepatid içeriyor, semaglutid gibi bir GLP-1 reseptör agonisti. Geçtiğimiz yılın sonundan beri AB'de onaylandı.
Yeni bir çalışma, bu ilaçla semaglutide'den çok daha kolay önemli kilo kaybı elde edilebileceğini gösterdi. Araştırma ekibi, “JAMA Internal Medicine” dergisinde her iki maddenin yan etkilerinin de karşılaştırılabilir olduğunu bildiriyor. Analiz, uzun vadeli etkiler veya kalp krizi riskinin azaltılması gibi önemli hedeflere ulaşılması konusunda herhangi bir sonuca varılmasına izin vermiyor.
dpa
#Konular
Bir ilacın gerçek bir reklam haline gelmesi nadirdir. Ancak “Wegovy” ilacıyla oldu: İnsanlar sosyal medyada bu ilaçla nasıl kilo verdiklerini gösteriyorlar – ve yan etkilerini bildiriyorlar. Bir yıl önce piyasaya sürülmesinden bu yana neler oldu? Genel bakış:
“Wegovy” nedir?
“Wegovy”, iştahı azaltarak ve tokluk hissini artırarak insanların kilo vermesine ve kilosunu korumasına yardımcı olmayı amaçlayan reçeteli bir ilaçtır. Doktorlar, bu amaçla Almanya'da Temmuz 2023 ortasından beri Danimarkalı Novo Nordisk şirketinin ilacını reçete edebiliyor. Hastalar, bir kaleme benzeyen önceden doldurulmuş bir kalem kullanarak haftada bir kez deri altına enjekte ediyorlar.
“Wegovy” aktif bileşeni semaglutid, uzun zamandır tip 2 diyabet tedavisinde – “Ozempic” ticari adı altında – kullanılmaktadır. “Wegovy” aktif bileşeni daha yüksek bir dozajda içerir ve obezitesi olan, yani vücut kitle indeksi (VKİ) 30 veya üzeri olan kişiler için onaylanmıştır. Terapi diyet ve egzersizle birleştirilmelidir.
“Wegovy” nasıl çalışır?
“Wegovy” aktif maddesi semaglutid, bağırsak hormonu GLP-1'in (glukagon benzeri peptid-1) etkisini taklit eder. Bu, yemekten sonra ince bağırsaktan salgılanır, diye açıklıyor Alman Obezite Derneği (DAG) Başkan Yardımcısı ve Schleswig-Holstein Üniversitesi Hastanesi Diyabet ve Klinik Metabolizma Araştırmaları Enstitüsü Müdürü Matthias Laudes.
Hormon pankreasa insülin üretmesi için sinyal verir. Laudes, “Bu antidiyabetik etkidir,” diyor. İkinci etki ise beynin bir şey yendiği konusunda bilgilendirilmesi ve tokluk hissi geliştirebilmesidir. “Bu kilo düzenleyici etkidir.”
Üçüncü etki, mideye ince bağırsakta hala yeterli yiyecek olduğunun sinyalini göndermesi ve böylece mide boşalmasının gecikmesidir. Hastalar bu etkiyi özellikle bir yan etki olarak fark ederler – yani mide bulantısı. Ancak Laudes, insanlar daha küçük porsiyonlar yemeye alıştığında bunun genellikle azaldığını söylüyor.
Başka hangi yan etkiler var?
Alman Endokrinoloji Derneği'nden (DGE) Franziskus Hastanesi Harderberg'deki İç Hastalıkları, Gastroenteroloji ve Diyabet Kliniği'nin başhekimi Karsten Müssig, mide bulantısına ek olarak, kusma, ishal ve kabızlık gibi diğer gastrointestinal şikayetlerin de tedavinin başlangıcında sıklıkla ortaya çıktığını söylüyor. Bu nedenle, tedavi düşük bir dozla başlayıp kademeli olarak artırılıyor. Nadir görülen yan etkiler arasında pankreas iltihabı ve bağırsak tıkanıklığı yer alıyor. Müssig, “Bu nedenle tedavi yalnızca tıbbi gözetim altında yapılmalıdır” diye uyarıyor.
“Jama Ophthalmology” dergisinde yakın zamanda yayınlanan bir çalışma, çok nadir durumlarda semaglutidin ciddi bir göz hastalığıyla – yani sözde non-arteritik anterior iskemik optik nöropati (NAION) – ilişkili olabileceğini öne sürüyor. Alman Oftalmoloji Derneği'nden (DOG) ve Regensburg Üniversitesi Hastanesi'nden Horst Helbig, bunun kanıtlanmamış olsa da ciddiye alınması gerektiğini söylüyor. Bu sorunun açıklığa kavuşturulması için daha fazla çalışma ve hastaların dikkatli bir şekilde gözlemlenmesi gerekiyor.
Raporlar, “Ozempik Yüz” olarak bilinen başka bir olguya işaret ediyor: Genellikle hızlı kilo kaybı, yüzün çökük ve çok yaşlı görünmesine neden olabilir.
“Wegovy” ömür boyu mu alınmalı?
Laudes, diyabet gibi obezitenin de kronik bir hastalık olduğunu ve bu nedenle ilacın ömür boyu alınması gerektiğini söylüyor. Laudes, “Diyabet ilacıyla, kimse altı ay sonra ilacı almayı bırakabileceğinizi söylemez,” diyor. “Her obez kişi, hayatı boyunca tekrar tekrar kilo alma sorunu yaşar.” Bu, mide küçültme ameliyatından sonra da görülebilir.
Hastalar nelere dikkat etmeli?
Obezite tedavisinin her zaman dengeli beslenme ve düzenli fiziksel egzersiz gibi yaşam tarzında bir değişiklik içermesi gerektiğini söylüyor DGE uzmanı Müssig. Diyet kalorisi düşük ve lif oranı yüksek olmalı ve ayrıca daha az doymuş ve daha fazla doymamış yağ asidi içermelidir – Akdeniz diyetine benzer şekilde.
“Wegovy”nin maliyeti ne kadar?
Müssig'e göre obezite tedavisinin fiyatı ayda yaklaşık 300 avro. İlaçlar yasal sağlık sigortası tarafından karşılanmadığı için hastalar masrafları kendileri karşılamak zorunda.
“Wegovy” kadınların doğurganlığını etkiliyor mu?
Almanya Federal Üreme Tıbbı Merkezleri Birliği (BRZ) başkanı Ulrich Knuth, semaglutid -yani “Wegovy” veya “Ozempic”- tedavisi sırasında uzun süredir çocuk sahibi olma arzusunu yerine getiremeyen kadınlarda gebelikler meydana geldiğini söylüyor. Ancak bunun için geçerli bir rakam yok. Uzman, vücut ağırlığındaki azalmanın burada bir rol oynayabileceğini söylüyor. Obezitenin gebelik olasılığını azalttığı biliniyor.
İlaç hamilelik veya emzirme döneminde kullanılmamalıdır. Çocuk sahibi olmak isteyen herkes semaglutide'i en az iki ay önceden almayı bırakmalıdır, Avrupa İlaç Ajansı (EMA) yazıyor.
Bir yıl sonra nasıl bir sonuca varılabilir?
Diyabet ilacı “Ozempic” uzun süredir gerçek onayının ötesinde kilo kaybı için kullanılıyor – yani tip 2 diyabete karşı, diyor diyabet uzmanı Müssig. Bir yıl önce “Wegovy”nin piyasaya sürülmesi, “Ozempic”in artık bir obezite ilacı olarak kullanılmayacağı ve diyabet hastaları için daha yaygın olarak bulunacağı umuduyla birlikteydi. “Ozempic”in bulunabilirliği o zamandan beri iyileşti, ancak hala tedarik darboğazları var. Obezite uzmanı Laudes, “Wegovy”e olan talebin üretimden daha fazla olduğunu söylüyor.
Bu durum ürün sahteciliği riskini artırır – EMA karaborsadan ilaç satın alma konusunda açıkça uyarıda bulunur. Ayrıca, ilaçlar yalnızca ilgili onaylar için kullanılmalıdır – tip 2 diyabet ve obezite. Obez olmayan kişiler bu ilaçları yalnızca figürlerini iyileştirmek için kullanırsa, bu zaten var olan kıtlıkları daha da kötüleştirir.
Zayıflama enjeksiyonu sağlayıcısı sadece Novo Nordisc mi?
Hayır. ABD'li ilaç şirketi Eli Lilly artık “Mounjaro” adı altında bir kilo verme enjeksiyonu da satıyor – aktif bileşen tirzepatid içeriyor, semaglutid gibi bir GLP-1 reseptör agonisti. Geçtiğimiz yılın sonundan beri AB'de onaylandı.
Yeni bir çalışma, bu ilaçla semaglutide'den çok daha kolay önemli kilo kaybı elde edilebileceğini gösterdi. Araştırma ekibi, “JAMA Internal Medicine” dergisinde her iki maddenin yan etkilerinin de karşılaştırılabilir olduğunu bildiriyor. Analiz, uzun vadeli etkiler veya kalp krizi riskinin azaltılması gibi önemli hedeflere ulaşılması konusunda herhangi bir sonuca varılmasına izin vermiyor.
dpa
#Konular