Beykozlu
Member
Hastalıklar
“New York Hastası”: Dördüncü HIV Tedavisi Raporu
Kırmızı kurdele, AIDS’li veya HIV ile enfekte kişilerle dayanışmanın bir simgesidir. Fotoğraf
©Oliver Berg/dpa
Berlin, Londra ve Düsseldorf’taki benzer vakalardan sonra, şimdi “New York hastası”: Bir kez daha, özel bir terapi HIV ile enfekte olmuş bir kadını virüsten kurtarıyor. Sıradaki ne?
Göbek kordonu kanından özel kök hücrelerin nakli, büyük ihtimalle New York’lu bir hastayı hem lösemisinden hem de HIV hastalığından kurtardı. Bu, ABD’li bilim adamları tarafından “Hücre” dergisinde bildirildi. Beyaz olmayan bir kadının ilk başarılı tedavisi olacaktı.
Şimdiye kadar üç HIV tedavisi vakası biliniyor: Berlin, Londra ve Düsseldorf’taki ilgili hastaların tümü, paralel bir kanser nedeniyle özel bir kök hücre nakli aldı. Bu kök hücreler, CCR5Δ32 adı verilen spesifik bir gen mutasyonuna sahipti. Bu mutasyon, bağışıklık hücreleri üzerinde HIV için yerleştirme yeri olmamasını sağlar. Bu olmadan virüs bir giriş noktası bulamaz ve hücrelere bulaşamaz, bu da mutasyon taşıyıcılarını patojene karşı neredeyse dirençli hale getirir.
Mümkün olduğu kadar yakın maç çok önemlidir
Baş yazar Yvonne Bryson’a göre, bu taşıyıcılar beyaz popülasyonun yalnızca yüzde birini içeriyor ve mutasyon diğer gruplarda daha da nadir. Bununla birlikte, bir kök hücre naklinde, donör ve alıcının mümkün olduğunca yakın eşleşmesinin çok önemli olduğunu Bryson, çalışmayla ilgili bir basın toplantısında açıkladı. “Farklı ırklardan veya ırklardan insanların yeterince eşleşen akraba olmayan yetişkin bir donör bulması son derece nadirdir.”
Bu nedenle ekip, göbek kordonu kanından beyaz olmayan hastaya nadir mutasyona sahip kök hücreleri nakletmeye karar verdi. Gönüllü bağışlardan gelen ve uygun kan bankalarında toplanan bu tür hücreler henüz çok olgunlaşmamıştır ve bu da normalde sık görülen reddedilme reaksiyonlarını engeller.
Doktor Jingmei Hsu, transplantasyonun 2017 yılında cerrahi bir operasyona benzemeyen, daha çok kemoterapi ve radyasyondan sonra gerçekleşen kan nakline benzeyen bir prosedürle gerçekleştiğini söyledi. Aslında, hastanın hem HIV enfeksiyonu hem de lösemi başarıyla kontrol altına alındı.
Hasta “seyahat ediyor ve hayatından zevk alıyor”
Antiviral HIV ilacı operasyondan 37 ay sonra kesilebilir. Hsu, “Bugün hasta çok iyi durumda, seyahat ediyor, ailesini ziyaret ediyor ve hayatından zevk alıyor” dedi.
Virüs kalıntısı tespit edilemese de doktorlar tam bir tedaviden bahsetmek istemiyor. Bu kesinlik ancak önümüzdeki birkaç yıl içinde gelecekti. Pek çok risk nedeniyle, böyle bir kök hücre nakli, kanser gibi yaşamı tehdit eden diğer hastalıkların tedavisi bağlamında yalnızca bir seçenektir.
Bununla birlikte, çalışma yazarlarına göre, yöntem potansiyel hasta çemberini genişletiyor. Her yerde kordon kanı bankaları kurulmasını, bağışçıların teşvik edilmesini ve ardından bağışlanan kanın CCR5Δ32 mutasyonu için test edilmesini savunuyorlar.
dpa
#Konular
“New York Hastası”: Dördüncü HIV Tedavisi Raporu
Kırmızı kurdele, AIDS’li veya HIV ile enfekte kişilerle dayanışmanın bir simgesidir. Fotoğraf
©Oliver Berg/dpa
Berlin, Londra ve Düsseldorf’taki benzer vakalardan sonra, şimdi “New York hastası”: Bir kez daha, özel bir terapi HIV ile enfekte olmuş bir kadını virüsten kurtarıyor. Sıradaki ne?
Göbek kordonu kanından özel kök hücrelerin nakli, büyük ihtimalle New York’lu bir hastayı hem lösemisinden hem de HIV hastalığından kurtardı. Bu, ABD’li bilim adamları tarafından “Hücre” dergisinde bildirildi. Beyaz olmayan bir kadının ilk başarılı tedavisi olacaktı.
Şimdiye kadar üç HIV tedavisi vakası biliniyor: Berlin, Londra ve Düsseldorf’taki ilgili hastaların tümü, paralel bir kanser nedeniyle özel bir kök hücre nakli aldı. Bu kök hücreler, CCR5Δ32 adı verilen spesifik bir gen mutasyonuna sahipti. Bu mutasyon, bağışıklık hücreleri üzerinde HIV için yerleştirme yeri olmamasını sağlar. Bu olmadan virüs bir giriş noktası bulamaz ve hücrelere bulaşamaz, bu da mutasyon taşıyıcılarını patojene karşı neredeyse dirençli hale getirir.
Mümkün olduğu kadar yakın maç çok önemlidir
Baş yazar Yvonne Bryson’a göre, bu taşıyıcılar beyaz popülasyonun yalnızca yüzde birini içeriyor ve mutasyon diğer gruplarda daha da nadir. Bununla birlikte, bir kök hücre naklinde, donör ve alıcının mümkün olduğunca yakın eşleşmesinin çok önemli olduğunu Bryson, çalışmayla ilgili bir basın toplantısında açıkladı. “Farklı ırklardan veya ırklardan insanların yeterince eşleşen akraba olmayan yetişkin bir donör bulması son derece nadirdir.”
Bu nedenle ekip, göbek kordonu kanından beyaz olmayan hastaya nadir mutasyona sahip kök hücreleri nakletmeye karar verdi. Gönüllü bağışlardan gelen ve uygun kan bankalarında toplanan bu tür hücreler henüz çok olgunlaşmamıştır ve bu da normalde sık görülen reddedilme reaksiyonlarını engeller.
Doktor Jingmei Hsu, transplantasyonun 2017 yılında cerrahi bir operasyona benzemeyen, daha çok kemoterapi ve radyasyondan sonra gerçekleşen kan nakline benzeyen bir prosedürle gerçekleştiğini söyledi. Aslında, hastanın hem HIV enfeksiyonu hem de lösemi başarıyla kontrol altına alındı.
Hasta “seyahat ediyor ve hayatından zevk alıyor”
Antiviral HIV ilacı operasyondan 37 ay sonra kesilebilir. Hsu, “Bugün hasta çok iyi durumda, seyahat ediyor, ailesini ziyaret ediyor ve hayatından zevk alıyor” dedi.
Virüs kalıntısı tespit edilemese de doktorlar tam bir tedaviden bahsetmek istemiyor. Bu kesinlik ancak önümüzdeki birkaç yıl içinde gelecekti. Pek çok risk nedeniyle, böyle bir kök hücre nakli, kanser gibi yaşamı tehdit eden diğer hastalıkların tedavisi bağlamında yalnızca bir seçenektir.
Bununla birlikte, çalışma yazarlarına göre, yöntem potansiyel hasta çemberini genişletiyor. Her yerde kordon kanı bankaları kurulmasını, bağışçıların teşvik edilmesini ve ardından bağışlanan kanın CCR5Δ32 mutasyonu için test edilmesini savunuyorlar.
dpa
#Konular