Beykozlu
Member
Aşağı Saksonyalı altı yaşındaki Arian bir haftadır kayıp. Rostock Üniversitesi Tıp Merkezi'nden acil servis doktoru Gernot Rücker, hayatta kalma şansının ne olduğunu ve çocuğun bulunması durumunda nelerin önemli olduğunu açıklıyor.
Bir haftadır dışarıda kaybolan Arian gibi bir çocuk ne gibi tehlikelerle karşı karşıyadır?
Acil tıp açısından bakıldığında üç sorun vardır: soğuk, susuzluk ve açlık.
Bunlardan hangisi en ağırdır?
Bir kişinin açlıktan ölmesi 20 gün kadar sürer. Çocuklarda bu biraz daha hızlı gerçekleşebilir ama yedi günde değil. Susuzluk söz konusu olduğunda ise durum farklıdır: Vücudun su rezervleri üç ila beş gün kadar dayanır. Ancak bu ülkenin her yerinde ve özellikle ormanda su mevcut olduğundan böyle bir çocuğun susuzluktan ölme ihtimali oldukça düşüktür.
Su birikintilerinden, göletlerden ve nehirlerden gelen suyu mu kastediyorsunuz?
Evet su kaynağı olarak yeterlidirler. Çocuğun bu su kaynaklarını bu şekilde tanıyıp kabul etmesi umulur. Tamamen fiziksel açıdan bakıldığında çocuğun böyle bir hafta boyunca hayatta kalması kolaylıkla mümkündür. Yaklaşık bir yıl önce Kolombiya ormanlarında dört çocuğun 40 gün boyunca hayatta kaldığı bir vaka yaşandı.
Önemli olan, su muhtemelen kirlenmiş olsa bile bir şeyler içmeniz mi?
Evet, asıl önemli olan sudur. Su birikintilerinden bahsediyoruz, içlerinde tatlı yağmur suyu olabilir. Veya ormanda sıklıkla bulunan daha küçük akarsular.
Soğuk algınlığı sorunu ne olacak?
Bana göre hipotermi en büyük sorun. Soğuk ve ıslak koşullar söz konusu olduğunda hayatta kalmak zordur. Islak ve hipotermik olan herkes birkaç saat içinde donarak ölebilir. Çocuk çoraplarla yürüyor ve bu sakıncalı: zemin soğuk ve çabuk soğuyabiliyor. Ancak artık don bitti ve sıcaklıklar artıyor, bu nedenle çocuğu aramaya devam etmeniz kesinlikle tavsiye edilir.
Hipotermik olduğunda vücuda ne olur?
35 derecenin üzerindeki vücut ısısı normaldir. Vücut ısısı 32 ila 35 derece olan kişi zaten bir şekilde kısıtlanmıştır. 32 derecenin altında kritik olmaya başlıyor. Kan basıncı düşer, kalp daha yavaş atar ve vücut bir tür soğuk uykuya girer. Tehlikeli olan, tıbbi terminolojide adlandırıldığı gibi soğuk aptallık denilen yan etkidir.
röportaj
Asperger sendromlu doktor
“Otistik bir kişi olarak birçok özelliğim doktor olarak bana yardımcı oluyor”
30 Ocak 2023
Bu yan etki nedir?
Bu, etkilenenlerin aklını kaçırmış gibi göründüğü bir durumdur. Örneğin bazı insanlar daha sonra kıyafetlerini çıkarmaya başlar. Hipotermi sırasında ekstremitelerdeki damarlar organizmayı korumak için keskin bir şekilde kasılır. Kan daha sonra yalnızca hayati organlara taşınır. Bu durumda artık kendine hakim olamıyor ve sonuçta artık hareket edemiyor
Bu durum başka ne yapabilir?
Kaza riskini artırır. Bu eyaletteki insanlar kendilerini kıyıya paralel koşmak yerine nehre doğru yürürken bulabilirler. Ya da bir su birikintisine çarpıyorlar. Bu durumda soğuk ve nem sorunu yaşarız.
Salı gecesi Bremervörde'de sıcaklıklar donma noktası civarındaydı. Kayıp çocuk bir kazakla seyahat ediyor. Böyle bir gecede hayatta kalabilir misin?
Evet, hâlâ hareket halinde olabilir. Koruma istediğini söyledi. Bir çalının içine saklandığını ya da kendisini yapraklarla ya da dallarla koruduğunu. Köpek gibi ısınabileceği bir hayvanla karşılaşabilir. Bu teorik olarak mümkündür. Böyle bir geceyi hayatta geçirmek mümkün. Böyle bir çocuk koruma bulursa 14 gün veya daha uzun süre rahatlıkla hayatta kalabilir.
Bir çocuk bir yetişkine göre daha hızlı hipotermi geçirir mi?
Evet çünkü vücut oranları farklı dağılmış ve vücut daha küçüktür.
röportaj
Arian'ı özlemek
“Arama süresi boyunca hiçbir ortalama değer yoktur”
4 saat önce
Donduğunuzda ne olur?
Sonunda uykuya dalarsın.
Ormanda hipotermik olma ihtimali olan bir çocuğun yattığını görürseniz nasıl davranmalısınız?
Hiçbir şey yapmayın, dokunmayın ve acil servislere haber verin! Almanya'daki her kurtarma ekibi bununla nasıl başa çıkacağını biliyor.
Neden hiçbir şey yapmayasın?
Vücudun çekirdeği bir süre sıcaklığını korurken, ekstremiteler ve vücut kabuğu dediğimiz vücudun dış bölgesi soğuktur. Bir çocuğu bu şekilde korkutursanız, vücut hareketi nedeniyle dışarıdan gelen soğuk kan vücudun merkezine akarak kalp krizini tetikleyebilir. Buna afterdrop denir. Ve bu ölüme yol açabilir.
Operasyonun resimleri
1.200 acil servis, kayıp Arian'ı büyük bir insan zinciriyle arıyor
Peki yoldan geçen biri olarak ben… Hipotermi tanımıyor musun?
Çocuk bayılırsa hayati belirtileri kontrol ettiğinizden ve derhal resüsitasyona başladığınızdan emin olun. Afterdrop ile bile Almanya'da hayatta kalma şansınız oldukça yüksektir. Kalp ameliyatı yapılan kliniklerde kalp-akciğer makinesi ile etkilenen kişi tedavi edilebiliyor ve vücut yeniden ısıtılabiliyor.
Tam olarak nasıl çalışır?
Kalp-akciğer makinesi daha sonra kalbin görevini üstlenir, çünkü soğuk olduğu sürece tekrar atmaya başlamaz. Aynı şey bazen açık kalp ameliyatı sırasında da yapılır. Güçlü rüzgarlarda on çorabın örülmesi mümkün değildir. Bunun avantajı, herhangi bir enerji tüketmemesi ve hücrelerin çok çabuk ölmemesidir. Böylece hücreler korunur. Cihaz, kalp yeniden çalışana ve vücut sıcaklığı tekrar normale dönene kadar dolaşımı devralır.
Bir kalp tekrar atmaya başlamadan ne kadar süre sonra durabilir?
Resüsitasyon altında birkaç saatlik çok uzun bir kalp durması dönemine rağmen hastaların mükemmel yaşam kalitesiyle hayatta kaldığı vakalar her zaman vardır. Etkilenen bir kişi, olaydan sonraki bir saat içinde hastaneye kaldırılırsa, ki bu gerçekçi bir zamandır, o zaman hayatta kalma şansı çok yüksektir.
#Konular
Bir haftadır dışarıda kaybolan Arian gibi bir çocuk ne gibi tehlikelerle karşı karşıyadır?
Acil tıp açısından bakıldığında üç sorun vardır: soğuk, susuzluk ve açlık.
Bunlardan hangisi en ağırdır?
Bir kişinin açlıktan ölmesi 20 gün kadar sürer. Çocuklarda bu biraz daha hızlı gerçekleşebilir ama yedi günde değil. Susuzluk söz konusu olduğunda ise durum farklıdır: Vücudun su rezervleri üç ila beş gün kadar dayanır. Ancak bu ülkenin her yerinde ve özellikle ormanda su mevcut olduğundan böyle bir çocuğun susuzluktan ölme ihtimali oldukça düşüktür.
Su birikintilerinden, göletlerden ve nehirlerden gelen suyu mu kastediyorsunuz?
Evet su kaynağı olarak yeterlidirler. Çocuğun bu su kaynaklarını bu şekilde tanıyıp kabul etmesi umulur. Tamamen fiziksel açıdan bakıldığında çocuğun böyle bir hafta boyunca hayatta kalması kolaylıkla mümkündür. Yaklaşık bir yıl önce Kolombiya ormanlarında dört çocuğun 40 gün boyunca hayatta kaldığı bir vaka yaşandı.
Önemli olan, su muhtemelen kirlenmiş olsa bile bir şeyler içmeniz mi?
Evet, asıl önemli olan sudur. Su birikintilerinden bahsediyoruz, içlerinde tatlı yağmur suyu olabilir. Veya ormanda sıklıkla bulunan daha küçük akarsular.
Soğuk algınlığı sorunu ne olacak?
Bana göre hipotermi en büyük sorun. Soğuk ve ıslak koşullar söz konusu olduğunda hayatta kalmak zordur. Islak ve hipotermik olan herkes birkaç saat içinde donarak ölebilir. Çocuk çoraplarla yürüyor ve bu sakıncalı: zemin soğuk ve çabuk soğuyabiliyor. Ancak artık don bitti ve sıcaklıklar artıyor, bu nedenle çocuğu aramaya devam etmeniz kesinlikle tavsiye edilir.
Hipotermik olduğunda vücuda ne olur?
35 derecenin üzerindeki vücut ısısı normaldir. Vücut ısısı 32 ila 35 derece olan kişi zaten bir şekilde kısıtlanmıştır. 32 derecenin altında kritik olmaya başlıyor. Kan basıncı düşer, kalp daha yavaş atar ve vücut bir tür soğuk uykuya girer. Tehlikeli olan, tıbbi terminolojide adlandırıldığı gibi soğuk aptallık denilen yan etkidir.
röportaj
Asperger sendromlu doktor
“Otistik bir kişi olarak birçok özelliğim doktor olarak bana yardımcı oluyor”
30 Ocak 2023
Bu yan etki nedir?
Bu, etkilenenlerin aklını kaçırmış gibi göründüğü bir durumdur. Örneğin bazı insanlar daha sonra kıyafetlerini çıkarmaya başlar. Hipotermi sırasında ekstremitelerdeki damarlar organizmayı korumak için keskin bir şekilde kasılır. Kan daha sonra yalnızca hayati organlara taşınır. Bu durumda artık kendine hakim olamıyor ve sonuçta artık hareket edemiyor
Bu durum başka ne yapabilir?
Kaza riskini artırır. Bu eyaletteki insanlar kendilerini kıyıya paralel koşmak yerine nehre doğru yürürken bulabilirler. Ya da bir su birikintisine çarpıyorlar. Bu durumda soğuk ve nem sorunu yaşarız.
Salı gecesi Bremervörde'de sıcaklıklar donma noktası civarındaydı. Kayıp çocuk bir kazakla seyahat ediyor. Böyle bir gecede hayatta kalabilir misin?
Evet, hâlâ hareket halinde olabilir. Koruma istediğini söyledi. Bir çalının içine saklandığını ya da kendisini yapraklarla ya da dallarla koruduğunu. Köpek gibi ısınabileceği bir hayvanla karşılaşabilir. Bu teorik olarak mümkündür. Böyle bir geceyi hayatta geçirmek mümkün. Böyle bir çocuk koruma bulursa 14 gün veya daha uzun süre rahatlıkla hayatta kalabilir.
Bir çocuk bir yetişkine göre daha hızlı hipotermi geçirir mi?
Evet çünkü vücut oranları farklı dağılmış ve vücut daha küçüktür.
röportaj
Arian'ı özlemek
“Arama süresi boyunca hiçbir ortalama değer yoktur”
4 saat önce
Donduğunuzda ne olur?
Sonunda uykuya dalarsın.
Ormanda hipotermik olma ihtimali olan bir çocuğun yattığını görürseniz nasıl davranmalısınız?
Hiçbir şey yapmayın, dokunmayın ve acil servislere haber verin! Almanya'daki her kurtarma ekibi bununla nasıl başa çıkacağını biliyor.
Neden hiçbir şey yapmayasın?
Vücudun çekirdeği bir süre sıcaklığını korurken, ekstremiteler ve vücut kabuğu dediğimiz vücudun dış bölgesi soğuktur. Bir çocuğu bu şekilde korkutursanız, vücut hareketi nedeniyle dışarıdan gelen soğuk kan vücudun merkezine akarak kalp krizini tetikleyebilir. Buna afterdrop denir. Ve bu ölüme yol açabilir.
Operasyonun resimleri
1.200 acil servis, kayıp Arian'ı büyük bir insan zinciriyle arıyor
Peki yoldan geçen biri olarak ben… Hipotermi tanımıyor musun?
Çocuk bayılırsa hayati belirtileri kontrol ettiğinizden ve derhal resüsitasyona başladığınızdan emin olun. Afterdrop ile bile Almanya'da hayatta kalma şansınız oldukça yüksektir. Kalp ameliyatı yapılan kliniklerde kalp-akciğer makinesi ile etkilenen kişi tedavi edilebiliyor ve vücut yeniden ısıtılabiliyor.
Tam olarak nasıl çalışır?
Kalp-akciğer makinesi daha sonra kalbin görevini üstlenir, çünkü soğuk olduğu sürece tekrar atmaya başlamaz. Aynı şey bazen açık kalp ameliyatı sırasında da yapılır. Güçlü rüzgarlarda on çorabın örülmesi mümkün değildir. Bunun avantajı, herhangi bir enerji tüketmemesi ve hücrelerin çok çabuk ölmemesidir. Böylece hücreler korunur. Cihaz, kalp yeniden çalışana ve vücut sıcaklığı tekrar normale dönene kadar dolaşımı devralır.
Bir kalp tekrar atmaya başlamadan ne kadar süre sonra durabilir?
Resüsitasyon altında birkaç saatlik çok uzun bir kalp durması dönemine rağmen hastaların mükemmel yaşam kalitesiyle hayatta kaldığı vakalar her zaman vardır. Etkilenen bir kişi, olaydan sonraki bir saat içinde hastaneye kaldırılırsa, ki bu gerçekçi bir zamandır, o zaman hayatta kalma şansı çok yüksektir.
#Konular