Boyun kaynaklı baş ağrısında tedavi formları

İzmirli35

New member
Boyun kaynaklı baş ağrıları, bulantı ve kusma üzere belirtileri niçiniyle birden fazla vakit migrenle karşılaştırılır. Bu rahatsızlık için uygulanan en tesirli tedavi, ağrıyı ileten sonların bloke edilmesidir.

Boyun kaynaklı baş ağrısı nedir?

Sanılanın tersine baş ağrıları her vakit beyinden ya da baştaki başka yapıların rahatsızlıklarından kaynaklanmaz. Baş ağrısının uzunluğundan da kaynaklanabileceği uzun mühlet düşünülmüş ve 1983 yılında Milletlerarası Baş Ağrısı Derneği tarafınca “Boyun kaynaklı baş ağrısı” tarifi yapılmıştır. Bu ağrı tipinde, uzunluğunda yer alan çeşitli yapılardaki bozukluklar baş ağrısına yol açarlar.

Nedir bu yapılar ?

Boyun bölgesindeki kaslar, boyun omurları, omurlar içinde yer alan disk isimli yastıkçıklar, boynun hareketinde değerli rolü olan faset eklemler; özetlemek gerekirsesı uzunluğunda yer alan tüm yapılar, boyun kaynaklı baş ağrısının kökeninde yer alabiliyor. Kasların çok kasılması, omurlarda ve disklerde oluşan bozulmalar, disklerde oluşan fıtıklaşmalar, yani boyun fıtıkları ve eklem kireçlenmeleri bu ağrılara niye olur.

Boyun kaynaklı baş ağrısı ekseriyetle kimlerde görülür ?

Bedenimizin boyun kısmı, başın tartısını taşıyan ve hem de bedenimizin en çok hareket eden kısmıdır. Bu niçinle dış etkenlerin ziyanlı tesirlerine epeyce açık olduğundan boyun kaynaklı baş ağrısı, her yaşta ve her iki cinste de görülebilir. Bilhassa daha evvel trafik kazası geçirmiş olan hastaları, bu açıdan epey dikkatli bir biçimde kıymetlendirmek gerekir.

Trafik kazasından yıllar daha sonra bile baş ağrısı ortaya çıkabilmektedir. Bu kaza fazlaca büyük boyutta bir trafik kazası olmasa da başın öne ve geriye gerçek kamçı hareketi yapması uzunluğunda mikro travmalar yaratıp vakit ortasında ağrı ortaya çıkabilir.

Ayrıyeten yaşlanmayla birlikte uzunluğunda yer alan kemik ve eklemlerde ortaya çıkan kireçlenmeler, boyun kaynaklı baş ağrısına davetiye çıkarır. Bunların yanında çeşitli romatolojik hastalıklara bağlı olarak da boyun eklemlerinde sıkıntılar ortaya çıkıp baş ağrısı halinde kendini gösterebilir. Ayrıyeten bu hastalarımızın bir kısmında geçmişte sert spor yapma hikayesine de rastlanabilir.

Boyun kaynaklı baş ağrısının belirtileri nelerdir ?

Ağrı başın art tarafınca ve enseden başlar, üst hakikat yayılır. kimi vakit göz etrafına dek yayıldığı olsa da bu durum nadiren görülür. Çoklukla tek taraflıdır. Lakin kimi vakit sağ kimi vakit de solda olmak üzere taraf değiştirebilir. Ağrı sıkıştırma yahut zonklama karakterinde olmayıp, ekseriyetle enseden başlayıp üst çıkan bir kasılma biçiminde tanım edilir.

Işığa ve sese hassasiyet çoklukla yoktur. birlikteinde bulantı ya da kusma görülebilir. Bulantı yahut kusmayla bir arada olduğunda çarçabuk migrenle karıştırılabilir. Ne yazık ki bir fazlaca baş ağrısı tipinde olduğu üzere, boyun kaynaklı baş ağrısı hastaları da ezkaza migrenli muamelesi görmüş ve kendilerine migren tedavisi uygulanmıştır.

Teşhis nasıl temalır ?

Boyun kaynaklı baş ağrısının tanısı için tüm baş ağrılarında olduğu üzere, evvela hastanın şikayetlerini detaylı bir biçimde dinlemek gerekir. Ağrının yeri, sıklığı, yayılımı, şiddeti ve öbür özellikleri sorgulanır. Fiziki muayene değerli ipuçları verir. Ayrıyeten boynun radyolojik görüntüleme biçimleri ile incelenmesi altta yatan rahatsızlığı ortaya çıkarabilir. Boyun MR incelemesi ile boyun fıtığı, boyun omurlarının tomografik incelemesi ile de faset eklemlerdeki bozulmalar, kireçlenmeler görülebilir.

Tedavi formları nelerdir ?

Boyun kaynaklı baş ağrısı hastaları, ağrı polikliniğine başvurduktan daha sonra çoklukla bir fazlaca ağrı kesici ilacı denerler. Fakat bu ağrılar, ağrı kesici ilaçlara düzgün cevap vermediğinden sona ermez. Fizyoterapinin boyun hareketlerinin rahatlamasını sağlayarak ve uzunluğundaki kas kasılmalarını gidererek yarar sağladığı bilinmektedir. En tesirli tedavi sistemi ise uzunluğunda yer alan ve ağrıyı ileten sonların radyofrekans termokoagülasyon yoluyla bloke edilmesidir. Bunların ortasında en bariz olanı da boyun hareketlerini sağlayan ve omurganın art kısmında her iki yanda üst üste dizilmiş biçimde, boyun omurları içinde yer alan faset eklemler dediğimiz eklemlerin sonlarıdır.

Bu süreç çoklukla kaç seans olarak uygulanıyor ?

Blokaj süreci seanslar boyunca uygulanmayıp bir sefer yapılan bir süreçtir. Süreç, özel bir bilgisayar takviyeli görüntüleme sistemi eşliğinde yapılır. Hasta süreç sırasında rastgele bir ağrı yahut rahatsızlık duymaması için yavaşça uyutulur. Fakat genel anestezi (narkoz) uygulanmasına gerek yoktur. Süreçten daha sonra hasta birkaç günlük istirahatın akabinde olağan günlük hayatına devam edebilir. Akabinde verilecek sistemli antrenman programıyla faset eklemlerdeki kireçlenmeler açılarak ağrıların yinelanması önlenir.

Diğer ne üzere metotlar mevcut ?

niye ortaya konulduktan daha sonra sebebe yönelik çeşitli diğer sistemler de vardır. Örneğin boyun kaslarındaki çok kasılmalara bağlı olarak baş ağrısı ortaya çıkıyorsa kasılan bu noktalara tetik nokta enjeksiyonlar yapılarak ağrı ortadan kaldırılabilir. Boyun fıtığına bağlı olarak başa yayılan bir ağrının ortaya çıkması halinde, bu fıtık cerrahi hudutlarda değilse fıtıklaşan disk bölgesine ilaç enjeksiyonları uygulanır.
 
Üst